近日，西充县中医医院泌尿外科团队成功为一名79岁合并多种基础疾病的老年男性患者实施经尿道膀胱肿瘤切除术。此次手术的成功开展，不仅体现了医院泌尿外科团队在治疗高龄复杂病例方面的临床经验和技术水平，更为患者争取到了最佳的治疗时机和康复机会。

病例回顾

      79岁的陈大爷，主诉"反复无痛性肉眼血尿2年余"，此前于多家医院辗转求治，血尿仍反复发作，严重影响生活，家属十分焦急。经多方推荐，陈大爷慕名来到医院泌尿外科治疗，入院后完善相关检查，初步诊断如下：

中医诊断：血淋病，湿热蕴结证；

西医诊断：1.血尿待诊？（①膀胱肿瘤；②前列腺出血；③泌尿系统结石；④其它）2.II型糖尿病；3.原发性高血压；4.冠状动脉性心脏病；5.慢性支气管炎伴肺气肿；6.前列腺增生。

       经泌尿系统彩超及CT检查发现膀胱内占位性病变，结合膀胱镜检查活检确诊为膀胱肿瘤。患者同时患有多种基础疾病，手术风险较高。

精准施治

中西合璧克顽疾

       针对患者特殊情况，西充县中医医院组织泌尿外科、心血管内科 、呼吸内科、麻醉科等多学科会诊，制定了详细的围手术期管理方案。在腰硬联合麻醉下实施经尿道膀胱肿瘤切除术，手术过程顺利，历时约45分钟。据主刀医生黄攀介绍，该手术采用微创技术，具有出血少、恢复快的优势。患者术后采用中西医结合康复方案：

❶ 西医方面：密切监测生命体征，监控血糖血压、补液、吉西他滨注射液膀胱规律灌注治疗；

❷ 中医方面：扶正固本、清热利湿、化瘀止血辩证施治，精准调养，配合中医药适宜技术针灸疗法、艾灸、中药熏蒸、耳穴压豆无创安全，加快康复；

术后第4天拔除导尿管，第5天康复出院。出院时：

❶西医评估：排尿功能正常，无血尿下腹疼痛症状；

❷中医评估：面色红润、舌淡红、苔薄白，尿色淡黄、脉象有力。

       业务副院长兼外科主任文峰表示，随着人口老龄化，高龄泌尿肿瘤患者增多，西充县中医医院已建立完善的多学科协作机制，为高风险患者提供个体化治疗方案，让高龄不再成为泌尿肿瘤根治的‘拦路虎’，为老年患者带来更有质量的晚年生活。